医保没法异地报销，

这一直是在外拼搏的人心中的痛。

以往省外参保的人员在珠海就医后，

需要自己先垫付医疗费，

再回省外参保地社保经办机构报销，

可以说是很不方便。

但是！现在省外参保人员也可在我市享受到

基本医疗保险跨省异地就医直接结算服务！

18医院出院的许先生

是珠海首位享受异地医保跨省结算便利的患者。

他的退休职工医保参保地在湖南岳阳，

却可以在珠海直接进行医保结算。

据了解，许先生的医疗费用一共.28元，

通过直接结算，基本医疗保险基金

为他报销了住院医疗费用.66元，

他自己只需支付.62元。

那么问题来了，

省外参保人在珠海就医，

怎么才能进入直接医保结算流程呢？

1登记备案参保人跨省异地就医前，需先到参保地社保经办机构进行登记，社保经办机构会为参保人办理异地就医备案手续，并将信息上传国家异地就医结算系统。未完成登记备案的人员，无法直接结算。2就医登记完成跨省异地就医登记备案的参保人，在我市医疗机构就医时，应持社会保障卡就医，执行我市医疗机构就医流程和服务规范。3结算

参保人出院结算时，直接按照参保地政策规定计算个人和基本医疗保险基金应承担的费用，参保人只需支付应由个人承担的费用；属于基本医疗保险基金支付的费用，由我市社保经办机构直接与就医医疗机构按规定结算。

我们知道，珠海市一直高度重视

医药卫生体制改革。

为加快推进医保异地就医即时结算民生工程，

市人力资源和社会保障局和市社保基金管理中心

下大力气将四项前期准备工作同时进行。

一是做好异地就医人员信息备案工作。建立我市跨省退休异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员信息库，并将信息上传省社保局备案。二是做好异地就医人员社保卡摸底排查工作，对没有办理社保卡的备案人员，以短信和信函的方式通知其办理社保卡，确保每位备案人员都能领取到社保卡，保证备案人员跨省就医时持卡结算。三是做好“跨省异地就医结算”系统上线工作。医院采取责任到人的方式，进行跟踪、现场督导，医院“跨省异地就医结算”系统测试工作顺利完成，并按时与国家系统对接。四是完成跨省结算预付金上划工作。按要求对我市跨省异地就医费用进行测算，并按测算数向省社保局进行了上划，为“跨省异地就医结算”工作提供了有力的保障。

目前我市已顺利实现

与人社部信息中心、省结算平台的联网对接，

成功上线国家异地就医信息结算系统。

现在，

医院、

医院、

市妇幼保健院、

医院、

中大五院、

遵义医学院第五附属（珠海）医院，

医院都可以“跨省结算”了！

珠海属于“移民”城市，

长期居住在珠海的省外参保人员不在少数。

随着珠海市跨省医保联网结算报销正式开通，

既缓解了患者垫付医疗费用的压力，

也省去了拿着一堆材料两边奔波的辛苦，

真正实现了“让信息多跑路，让群众少跑腿”的

惠民目标。

百尺竿头，更进一步！

愿珠海的明天越来越美好~?(′???`)比心

版权说明：珠海香洲出品

编辑：蒋欣陈（实习生）

素材来源：珠江晚报

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长按







































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